另一類(lèi)免疫細胞被稱(chēng)為獲得性免疫細胞，即T細胞和B細胞兩種，它們是抗病毒的主力軍和核心力量。當入侵的病毒突破呼吸道粘液屏障，進(jìn)入肺上皮細胞，在感染細胞內大量擴增并被釋放出來(lái)時(shí)，新的病毒顆粒可以隨著(zhù)淋巴液回流，進(jìn)入其附近的淋巴結（醫學(xué)上稱(chēng)之為引流淋巴結），淋巴結的結構如同一個(gè)橘子，外表面是一層膜如同橘子皮，內部則分別由B細胞和T細胞聚集的區域構成，如同一小瓣一小瓣的橘子肉，在一瓣一瓣的橘子肉和橘子皮之間是有空間的，其間充滿(mǎn)淋巴液，這有些類(lèi)似于護城河，而在河道兩邊也分布了很多B細胞，當病毒隨淋巴液到達這些部位時(shí)，病毒會(huì )刺激護城河周邊的B細胞，產(chǎn)生出很多不同種類(lèi)的抗體，但僅有少數的抗體能夠識別病毒，絕大多數不能夠識別病毒，這就是所謂的非特異性抗體，它們在病毒感染的早期階段就可以產(chǎn)生，其目的是讓那些能夠識別病毒的少數抗體去協(xié)助激活前面所述的補體途徑以及巨噬細胞的吞噬等。當病毒隨淋巴液流動(dòng)，穿過(guò)護城河進(jìn)入橘子肉的B細胞所在區域，這個(gè)時(shí)候病毒激活B細胞產(chǎn)生的抗體就是病毒特異性的，即這些抗體能夠識別病毒的某種成分。

這些早期產(chǎn)生的病毒特異性抗體屬于IgM型，與病毒的親和力（結合能力）并不強，其作用是進(jìn)一步加強補體激活和吞噬細胞對病毒的吞噬。高親和力抗體產(chǎn)生需要2周左右時(shí)間才達到峰值，是B細胞經(jīng)過(guò)完全活化和變異篩選并轉變成為漿細胞的結果。漿細胞的體積非常大，里面充滿(mǎn)了新合成的抗體，漿細胞將抗體釋放出來(lái)后，抗體進(jìn)入血液，經(jīng)血液循環(huán)到達病毒感染部位，其主要作用是與病毒顆粒結合，阻止病毒入侵細胞。然而，抗體對于已進(jìn)入細胞內的病毒是無(wú)能為力的，對于躲藏在細胞內的病毒，其最終的殺滅依賴(lài)于人體內的T細胞。

病毒感染的呼吸道部位通過(guò)炎性因子招募一類(lèi)功能特殊的樹(shù)突狀細胞，它們到達病毒感染部位，攝取病毒的抗原（病毒蛋白質(zhì)），經(jīng)淋巴液回流，進(jìn)入淋巴結T細胞聚集的區域，供T細胞來(lái)識別病毒抗原，能夠識別病毒抗原的T細胞被活化，進(jìn)行大量擴增（1個(gè)T細胞可以擴增出10萬(wàn)個(gè)），此即為活化的病毒特異性T細胞，它們隨后離開(kāi)淋巴結，進(jìn)入血液，經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入病毒感染的呼吸道部位，通過(guò)識別病毒感染的細胞，進(jìn)而將它們殺死，同時(shí)，細胞內的病毒也隨著(zhù)死亡而被降解清除。T細胞殺傷能力是非常強大的，一個(gè)T細胞能夠連續殺傷好多個(gè)被感染的細胞，因此，對于病毒感染的最終控制，是依賴(lài)于T細胞的。

抗體和病毒特異性T細胞的生成是機體抗病毒免疫力的把關(guān)層次和最后層次，如果前面的4個(gè)層次環(huán)節都不能夠控制住病毒，最后這一層次將是控制病毒最后的殺手锏，即抗體阻止病毒進(jìn)入細胞，對于已進(jìn)入細胞內的病毒，則通過(guò)T細胞殺傷將它們清除。然而，抗體產(chǎn)生和病毒特異性T細胞的大量生成，不僅取決于T、B細胞的數量和狀態(tài)以及所接觸的病毒抗原量，而且還受T、B細胞周?chē)幌盗幸蛩氐恼{控，而不同個(gè)體在這些方面存在差別，從而導致不同個(gè)體在抗體生成和T細胞活化方面存在差異。

免疫力評價(jià)指標缺乏

黃波稱(chēng)，機體針對新型冠狀病毒的免疫力，并不是由一個(gè)因素所構成，而是由呼吸道的物理屏障、血液中的補體系統、肺上皮細胞干擾素通路、固有免疫系統、獲得性免疫系統等五個(gè)方面所共同構成。這五個(gè)方面，每個(gè)環(huán)節都很重要，但很顯然其貢獻度是不均等的，我們并不清楚每個(gè)方面準確的貢獻度。即便我們知道其貢獻度，對每個(gè)方面如何進(jìn)行評估，當前并沒(méi)有相應的手段和評估指標。

黃波認為，對于個(gè)體而言，其鼻毛越濃密以及黏膜分泌的粘液越多，就越容易通過(guò)物理的方式將病毒排出；其肝功能健全，補體系統完整，有助于阻止病毒的入侵和吞噬細胞對病毒的清除；其肺上皮細胞在病毒進(jìn)入后，能夠快速合成較高水平的I型干擾素，則抗病毒的效果就好；其漿細胞樣樹(shù)突狀細胞反應越快以及釋放I型干擾素量越大，巨噬細胞吞噬功能越強，自然殺傷細胞對病毒感染的細胞殺傷活性越好，則抑制病毒的效果越好；最后，其產(chǎn)生抗體的親和力越高和量越大、活化的病毒特異性T細胞越早和數量越大，則控制病毒的效果更好。然而，在病毒感染之前，如何預測個(gè)體上述不同層次對病毒的反應性會(huì )達到哪一種程度，是目前免疫學(xué)研究領(lǐng)域面臨的一個(gè)很大挑戰。

盡管抗病毒免疫力由上述不同層次所構成，但決定個(gè)體免疫力高低歸根到底在于細胞。例如，肝臟細胞功能健全，則產(chǎn)生的各種補體蛋白量就充足；肺組織上皮細胞功能正常，則能夠有效產(chǎn)生I型干擾素；尤其重要的是，骨髓細胞功能要好，因為所有免疫細胞都是由骨髓造血干細胞所產(chǎn)生，只有骨髓細胞好，其分化產(chǎn)生的免疫細胞活力才好。

對于青少年和年輕人來(lái)說(shuō)，他們的肝細胞、骨髓細胞、肺部上皮細胞狀態(tài)都比較良好，因而免疫力也好。但是伴隨年齡增長(cháng)，機體功能開(kāi)始退化，肝細胞、骨髓細胞、肺部上皮細胞狀態(tài)都開(kāi)始下降，因而抗病毒免疫力也開(kāi)始下降。因此，老年人特別需要注意提高自身抗病毒的免疫力。有規律的鍛煉能夠較好改善糖代謝、脂代謝，不但增強肝細胞功能，而且也能夠改善骨髓細胞、免疫細胞、肺上皮細胞的功能；機體免疫細胞受神經(jīng)內分泌系統調節，一個(gè)愉悅的心情有助于機體免疫細胞處于活躍狀態(tài)，而情緒壓抑低落、心情煩躁則抑制免疫細胞功能；最后健康、合理飲食毫無(wú)疑問(wèn)是維持整體細胞功能正常的基礎。面對當前的疫情，多食用香菇、枸杞、靈芝粉、黑木耳等食物，是有助于提高免疫力的，這是因為這些食物富含植物多糖（香菇多糖、枸杞多糖、靈芝多糖等），能夠刺激天然免疫細胞表面的受體分子，使得這些免疫細胞處于一種預刺激狀態(tài)。
黃波強調，免疫力作為機體免除瘟疫的一種能力，已被廣大民眾廣泛使用，特別是本次新型冠狀病毒的暴發(fā)，更是使得免疫力在新聞媒體中廣泛傳播。對于這樣一個(gè)極其抽象模糊的術(shù)語(yǔ)，我們需要理解其真實(shí)的含義是什么，其物質(zhì)基礎又是什么，唯如此，我們才能有針對性地采取相應策略，提高我們體內抗病毒的免疫力。