中國醫學(xué)教育改革和發(fā)展綱要

2001年至2015年，是建設有中國特色社會(huì )主義事業(yè)承前啟后、繼往開(kāi)來(lái)的重要時(shí)期。為了落實(shí)科教興國的戰略方針和《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十個(gè)五年計劃的建議》的精神，使醫學(xué)教育更好地為人民健康服務(wù)，為社會(huì )主義現代化建設服務(wù)，特制定本綱要。

一、 醫學(xué)教育面臨的形勢

　　㈠ 新中國成立50年來(lái)，我國的醫學(xué)教育事業(yè)有了很大的發(fā)展，取得了顯著(zhù)成績(jì),通過(guò)實(shí)踐逐步探索出醫學(xué)教育的規律和特點(diǎn)，形成了醫學(xué)教育的管理體制和運行機制，初步建立了包括學(xué)校基礎教育、畢業(yè)后教育、繼續教育的連續統一的醫學(xué)教育體系。醫學(xué)教育的規模、質(zhì)量、效益有了明顯提高。高等醫學(xué)院校數量和在校生由建國初期的44所、1.52萬(wàn)人，發(fā)展到2000年的177所、71.48萬(wàn)人。普通中等衛生學(xué)校由1949年的181所發(fā)展到2000年的489所。師資隊伍不斷加強，教學(xué)條件逐步改善。
　　 50年來(lái)，醫學(xué)教育為我國衛生事業(yè)輸送了一大批合格的醫藥衛生人才，2000年衛生隊伍總量已超過(guò)559萬(wàn)人，其中衛技人員449萬(wàn)人，醫生207.6萬(wàn)人（醫師160.3萬(wàn)人）、護士126.7萬(wàn)人。每千人口醫師數從建國初期的0.1上升到1.30，接近世界的平均水平。這支隊伍為滿(mǎn)足人民群眾的衛生服務(wù)需求，保證人民的身體健康，為我國社會(huì )主義事業(yè)發(fā)展做出了重要貢獻。
隨著(zhù)全面推進(jìn)素質(zhì)教育和高等醫學(xué)教育一系列改革計劃的實(shí)施，對醫學(xué)教育專(zhuān)業(yè)口徑過(guò)窄、素質(zhì)教育薄弱、教學(xué)模式單一、教學(xué)內容陳舊、教學(xué)方法過(guò)死等狀況進(jìn)行了有效的改革，注重醫學(xué)生基礎理論、基本知識、基本技能的培養，促進(jìn)了醫學(xué)生在知識、能力、綜合素質(zhì)和創(chuàng )新思維等方面的發(fā)展，使醫學(xué)教育質(zhì)量穩步提高。
盡管我國醫學(xué)教育取得了較大的進(jìn)步，但與社會(huì )的進(jìn)步、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、衛生事業(yè)改革的需要仍不相適應。存在的主要問(wèn)題是：對醫學(xué)教育在社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展中的重要作用及其特殊規律認識不足；醫學(xué)教育的結構不合理，層次偏低，不能適應人民群眾日益增長(cháng)的衛生服務(wù)需求；醫學(xué)教育現有辦學(xué)條件與發(fā)展規模不符。
　　 ㈡ 當前醫學(xué)教育發(fā)展面臨著(zhù)難得的機遇和嚴峻的挑戰

　　我國經(jīng)濟體制和經(jīng)濟增長(cháng)方式的兩個(gè)根本轉變，將促使教育進(jìn)行深層次改革。學(xué)校的生存與發(fā)展，在很大程度上取決于學(xué)校適應市場(chǎng)經(jīng)濟的程度，取決于學(xué)校本身辦學(xué)的質(zhì)量和效益。高等教育管理體制改革和衛生改革，也為醫學(xué)教育的發(fā)展，提供了良好的機遇和廣闊的空間。

　　--西部大開(kāi)發(fā)戰略的實(shí)施，要求教育要有跨越式的發(fā)展，這對醫學(xué)教育規模、結構、布局的調整和教育質(zhì)量的提高，將產(chǎn)生巨大的推動(dòng)作用。世界經(jīng)濟全球化導致的經(jīng)濟結構的戰略性調整，特別是中國即將加入WTO，將促進(jìn)醫學(xué)教育在教育思想、教育觀(guān)念、教育管理等方面進(jìn)行深層次的改革，從而加快醫學(xué)教育國際化的進(jìn)程。
　　 --21世紀將是生命科學(xué)的世紀，人類(lèi)基因組研究的突破預示著(zhù)醫學(xué)新一輪的革命。科學(xué)技術(shù)特別是生命科學(xué)迅猛發(fā)展，將促使醫學(xué)教育作前瞻性的思考，推動(dòng)醫學(xué)教育各方面的改革。
　　 --衛生服務(wù)體系和衛生服務(wù)模式的深刻變革，醫學(xué)模式的轉變，社區衛生服務(wù)的發(fā)展，人民群眾日益增長(cháng)的衛生服務(wù)需求，人口數量增長(cháng)和老齡化的趨勢，生態(tài)環(huán)境失衡等問(wèn)題的出現，都將對醫學(xué)教育的培養目標、培養模式、課程體系、教學(xué)內容、教學(xué)方法、教學(xué)手段的改革產(chǎn)生深刻的影響。

二、 醫學(xué)教育改革與發(fā)展的指導思想和方針

　　㈠ 醫學(xué)教育改革與發(fā)展的指導思想是:高舉鄧小平理論偉大旗幟，堅持黨的基本路線(xiàn)，全面實(shí)施科教興國戰略，深入貫徹黨的教育和衛生工作方針，根據人民群眾對衛生服務(wù)的需求，順應醫學(xué)科學(xué)發(fā)展趨勢，緊密結合衛生改革與發(fā)展的實(shí)際，深化醫學(xué)教育改革，推動(dòng)醫學(xué)教育發(fā)展，全面推進(jìn)素質(zhì)教育，培養高質(zhì)量的醫藥衛生人才。根據我國社會(huì )、經(jīng)濟的發(fā)展，在醫學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)踐中必須突出重點(diǎn)，實(shí)行分類(lèi)指導，建立并完善適應21世紀社會(huì )、經(jīng)濟、科技、衛生發(fā)展需要的醫學(xué)教育體系，更好地為我國衛生事業(yè)和社會(huì )主義現代化建設服務(wù)。

　　㈡ 醫學(xué)教育改革與發(fā)展的方針是：優(yōu)化結構，深化改革，穩步發(fā)展，提高質(zhì)量。

　　優(yōu)化結構--優(yōu)化醫學(xué)教育的層次結構、專(zhuān)業(yè)結構、布局結構，以更好地適應衛生事業(yè)改革與發(fā)展的需要；
　　 深化改革--根據21世紀科技發(fā)展和衛生服務(wù)模式，深化醫學(xué)教育管理體制改革，規范各類(lèi)醫學(xué)教育，改革醫學(xué)教育的培養模式、課程體系、教學(xué)內容、教學(xué)方法和教學(xué)手段；
　　 穩步發(fā)展--調整醫學(xué)教育總體規模，擴大高等醫學(xué)教育，壓縮中等醫學(xué)教育，使其與人民群眾衛生服務(wù)需求及衛生人力發(fā)展需要相適應；
　　 提高質(zhì)量--根據醫學(xué)的特點(diǎn)，加強醫學(xué)生全面素質(zhì)、創(chuàng )新精神和實(shí)踐能力的培養，加強并完善畢業(yè)后教育與繼續教育，不斷提高衛生技術(shù)隊伍的整體素質(zhì)。

三、醫學(xué)教育改革與發(fā)展的目標

　　㈠ 2005年目標

　　--進(jìn)一步完善包括學(xué)校基礎教育、畢業(yè)后教育、繼續教育在內的連續統一的醫學(xué)教育體系；建立起具有中國特色的、適應21世紀需要的醫學(xué)教育管理模式和運行機制。
　　 --普通醫學(xué)教育年招生總量相對穩定，研究生和本專(zhuān)科招生數大幅度增長(cháng)，中等教育招生數量大幅度壓縮；各層次醫學(xué)教育招生數所占比例：本專(zhuān)科教育(含高等職業(yè)技術(shù)教育)由1999年的35%提高到52%，研究生教育由1999年的近3%提高到8%，中等教育由1999年的62%減少到40%。
　　 --進(jìn)一步調整和減少醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)數量，拓寬專(zhuān)業(yè)口徑；積極發(fā)展醫學(xué)相關(guān)類(lèi)專(zhuān)業(yè)；取消中等醫學(xué)教育中的臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)；積極開(kāi)展通過(guò)畢業(yè)后教育培養公共衛生人才的實(shí)踐。
　　 --適應西部大開(kāi)發(fā)和發(fā)展農村衛生事業(yè)的需要，進(jìn)一步調整醫學(xué)教育布局，使西部地區醫學(xué)教育有較快的發(fā)展，使農村衛生人力的數量和質(zhì)量有明顯提高；
　　 --根據我國衛生服務(wù)的需要和醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展，高等醫學(xué)教育在堅持現行學(xué)制的基礎上，逐步擴大長(cháng)學(xué)制教育。并在實(shí)踐中進(jìn)一步規范醫學(xué)教育學(xué)制。
　　 --通過(guò)高等醫學(xué)院校與其它科類(lèi)大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)或合并等形式，形成綜合性大學(xué)醫學(xué)院與獨立設置的醫學(xué)院校并存的管理與辦學(xué)體制。
　　 --通過(guò)探索初步形成適應21世紀醫學(xué)科學(xué)發(fā)展和衛生服務(wù)模式轉變需要的文、理、醫結合的培養模式和課程體系。
　　 --建立各級各類(lèi)醫學(xué)教育專(zhuān)業(yè)設置標準，逐步完善教育評估制度，形成醫學(xué)教育質(zhì)量評價(jià)監控體系。
　　 --建立并逐步完善臨床醫學(xué)、中醫學(xué)、口腔醫學(xué)和公共衛生專(zhuān)業(yè)學(xué)位制度，形成醫學(xué)科學(xué)學(xué)位和醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位并存的醫學(xué)學(xué)位體系。
　　 --完善住院醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育制度，建立一批住院醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育基地；建立和完善全科醫師培訓制度。
　　 --在醫學(xué)教育資源相對缺乏的省區，試行高等醫學(xué)院校舉辦分校或與當地中等衛生學(xué)校聯(lián)合辦學(xué)的形式，為農村基層培養"下得去、留得住、用得上"的專(zhuān)科以上的高質(zhì)量衛生人才，并加快制定有利于為農村培養衛生人才的各項政策。

　　㈡ 2015年目標

　　--建立起層次和專(zhuān)業(yè)布局合理、規模適當、開(kāi)放的醫學(xué)教育體系，實(shí)現醫學(xué)教育現代化。
　　 --普通醫學(xué)院校本專(zhuān)科和研究生招生規模進(jìn)一步擴大，中等醫學(xué)教育規模大幅度壓縮；各層次醫學(xué)教育招生規模所占比例：本專(zhuān)科教育(含高等職業(yè)技術(shù)教育)提高到60%，研究生教育提高到12%；中等教育減少到28%。
　　 --進(jìn)一步調整專(zhuān)業(yè)設置，普通本科主要設置醫學(xué)、口腔醫學(xué)、中醫學(xué)、藥學(xué)、中藥學(xué)和護理學(xué)專(zhuān)業(yè)，高等職業(yè)技術(shù)教育和中等教育主要設置醫學(xué)相關(guān)類(lèi)專(zhuān)業(yè)。
　　 --形成具有中國特色的醫學(xué)普通專(zhuān)業(yè)教育與醫學(xué)職業(yè)技術(shù)教育并舉，分工明確，互相溝通，彼此銜接的醫學(xué)人才培養體系，以及專(zhuān)科醫師與全科醫師同步發(fā)展的培訓制度；繼續深化醫學(xué)教育改革，使醫學(xué)教育質(zhì)量有明顯提高。

四、調整規模和結構

　　㈠ 目前我國平均每千人口醫生數達1.65人，超過(guò)世界平均水平。醫學(xué)教育年畢業(yè)生人數已超過(guò)衛技人員年需要量，因此，應對醫學(xué)教育的規模和結構進(jìn)行調整，調整的原則是控制總量，調整結構，分步實(shí)施，平穩過(guò)渡。
　　 調整規模采取擴大高等醫學(xué)教育規模與壓縮中等醫學(xué)教育規模同步實(shí)施的辦法。到2005年，本專(zhuān)科教育和研究生教育年招生總量較1999年增長(cháng)50%以上。2005年以后，高等醫學(xué)教育的招生規模穩中有進(jìn)，中等醫學(xué)教育的招生規模將繼續壓縮。

　　㈡ 隨著(zhù)我國社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展，醫學(xué)教育層次結構不合理愈顯突出。調整層次結構的總體要求是：壓縮中等教育，調整專(zhuān)科教育，積極發(fā)展本科教育，加速發(fā)展研究生教育。到2005年，本專(zhuān)科教育（含高等職業(yè)技術(shù)教育）和研究生教育年招生總量占總體的比例達到60%以上，到2015年，將增長(cháng)到70%以上。
我國地域遼闊，各地經(jīng)濟、社會(huì )發(fā)展不平衡，衛生人力和醫學(xué)教育現狀差異很大，因此，各地在調整層次結構時(shí)，應根據本地衛生事業(yè)發(fā)展的需要和區域衛生規劃的要求，提出適合本地實(shí)際的實(shí)施意見(jiàn)。

　　㈢ 建國以來(lái)，我國醫學(xué)教育的專(zhuān)業(yè)設置雖幾經(jīng)調整，但仍存在專(zhuān)業(yè)結構不合理，專(zhuān)業(yè)口徑偏窄，社會(huì )適應性不強等問(wèn)題。必須采取有力措施，調整專(zhuān)業(yè)結構，拓寬專(zhuān)業(yè)口徑。
　　 調整專(zhuān)業(yè)結構，應總結歷史經(jīng)驗，展望未來(lái)需要，借鑒國外趨勢，適合我國國情。總的要求是：壓縮專(zhuān)業(yè)數量，拓寬專(zhuān)業(yè)口徑，增強專(zhuān)業(yè)的社會(huì )適應性。到2005年，要進(jìn)一步調整和減少醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)數量，積極發(fā)展醫學(xué)相關(guān)類(lèi)專(zhuān)業(yè)，取消中等教育中的臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)，在保留本科預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的同時(shí)，積極開(kāi)展通過(guò)畢業(yè)后教育培養公共衛生人才的實(shí)踐。到2015年，進(jìn)一步減少專(zhuān)業(yè)數量，普通本科教育主要設置醫學(xué)、口腔醫學(xué)、中醫學(xué)、藥學(xué)、中藥學(xué)和護理學(xué)專(zhuān)業(yè)，高等職業(yè)技術(shù)教育和中等教育主要設置醫學(xué)相關(guān)類(lèi)專(zhuān)業(yè)。

　　㈣ 發(fā)展西部醫學(xué)教育，調整醫學(xué)教育布局。西部地區醫藥院校數量較少，辦學(xué)條件差，規模小，難于滿(mǎn)足本地區衛生事業(yè)發(fā)展的需要和人民群眾日益增長(cháng)的衛生服務(wù)需求，同中央提出的西部大開(kāi)發(fā)戰略極不適應。因此，必須調整醫學(xué)教育的布局，以適應西部大開(kāi)發(fā)和發(fā)展農村衛生事業(yè)的需要。到2005年，使西部地區的醫學(xué)教育有較快的發(fā)展，能適應本地區對各級各類(lèi)衛生人才的需求；農村衛生人力的數量和質(zhì)量有明顯提高。到2015年形成適應我國西部經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和衛生事業(yè)需要的醫學(xué)教育布局。
　　 根據我國人民群眾的衛生服務(wù)需求和醫藥衛生事業(yè)發(fā)展的需要，在醫學(xué)教育改革和發(fā)展中，需要逐步規范高等醫學(xué)教育醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)制，在保持現有學(xué)制的基礎上要逐步發(fā)展長(cháng)學(xué)制，并進(jìn)一步規范醫學(xué)教育學(xué)制體系。

五、深化教育教學(xué)改革，完善醫學(xué)教育體系

　　㈠ 深化醫學(xué)教育體制改革，逐步建立政府統籌規劃宏觀(guān)管理，學(xué)校面向社會(huì )自主辦學(xué)的體制。根據我國國情，可采用多種體制辦學(xué)，如與其它科類(lèi)大學(xué)合作、聯(lián)合、合并等，形成綜合性大學(xué)醫學(xué)院與獨立設置的醫學(xué)院校并存的管理與辦學(xué)體制；既要充分發(fā)揮綜合性、多科性大學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢，形成文、理、醫結合的模式，又要注意保持醫學(xué)教育的特點(diǎn)。高等中醫藥院校以與其它科類(lèi)院校合作、聯(lián)合辦學(xué)為辦學(xué)體制改革的主要形式，不宜作大范圍的合并調整。
　　 醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校一部分通過(guò)合并或聯(lián)合辦學(xué)改制為本科院校，一部分仍保留現有格局，但應積極發(fā)展高等職業(yè)技術(shù)教育。在壓縮中等衛生學(xué)校規模的同時(shí)，應大力推進(jìn)中等醫學(xué)教育資源的優(yōu)化組合，建立與區域衛生規劃相適應的學(xué)校布局。根據不同地區的實(shí)際情況和學(xué)校具備的條件，可保留部分中等衛生學(xué)校；一些條件較好的中等衛生學(xué)校可在并入高校或獨立升格后，舉辦普通高等醫學(xué)專(zhuān)科教育或高等職業(yè)技術(shù)教育。在中等衛生學(xué)校較多的地區，對辦學(xué)規模較小、服務(wù)面窄的學(xué)校應做相應的撤、并調整。

　　㈡ 國家或社會(huì )舉辦的各類(lèi)醫學(xué)教育，都必須根據政府有關(guān)的法規和醫學(xué)教育的特點(diǎn)，規范辦學(xué)。為確保醫學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量，應建立各級各類(lèi)醫學(xué)教育專(zhuān)業(yè)設置標準，嚴格審批制度；建立健全醫學(xué)教育評價(jià)制度，對醫學(xué)教育單位的辦學(xué)條件、教學(xué)工作及教育質(zhì)量進(jìn)行評估；按照《中華人民共和國執業(yè)醫師法》規定和醫藥衛生人員準入標準，規范自學(xué)考試與成人教育。

　　㈢ 加強研究生教育，建立并逐步完善學(xué)位制度。應進(jìn)一步完善臨床醫學(xué)、中醫學(xué)、口腔醫學(xué)和公共衛生專(zhuān)業(yè)學(xué)位制度，形成醫學(xué)科學(xué)學(xué)位和醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位并存的醫學(xué)學(xué)位體系；深化研究生教育改革，提高研究生的培養質(zhì)量。

　　㈣ 進(jìn)一步完善包括學(xué)校基礎教育、畢業(yè)后教育、繼續教育在內的醫學(xué)教育體系。加強住院醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育，建立一批住院醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育基地，完善全科醫師培訓制度。

　　㈤ 為適應21世紀醫學(xué)教育改革與發(fā)展的需要，必須轉變教育思想，更新教育觀(guān)念，形成以鄧小平教育理論為指導，具有時(shí)代特征、中國特色、醫學(xué)特點(diǎn)的醫學(xué)教育思想和教育觀(guān)念，并以此為先導，深化醫學(xué)教育改革。

　　㈥ 醫學(xué)教育具有社會(huì )性、實(shí)踐性和服務(wù)性的特點(diǎn)，醫學(xué)研究與服務(wù)的對象是人，在醫學(xué)教育過(guò)程中必須加強文、理、醫滲透和多學(xué)科交叉融合，把醫德與醫術(shù)的培養結合起來(lái)，加強綜合素質(zhì)培養；醫學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強的學(xué)科，醫學(xué)教學(xué)中要加強實(shí)踐教學(xué)環(huán)節，強化基本技能訓練，提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力；醫學(xué)院校教學(xué)、科研和醫療衛生服務(wù)的職能是相輔相成的，教育中應注重教師在服務(wù)中教，學(xué)生在服務(wù)中學(xué)，培養學(xué)生的服務(wù)意識與奉獻精神。
　　 根據自然科學(xué)、人文與社會(huì )科學(xué)、醫藥科學(xué)的發(fā)展趨勢與衛生服務(wù)的需求，積極改革課程體系、教學(xué)內容、教學(xué)方法，確立以基礎理論、基本知識、基本技能為重點(diǎn)的教學(xué)內容，積極吸納反映醫學(xué)模式、衛生服務(wù)模式轉變所必需的各種新概念、新知識、新技能，注重課程體系的整體優(yōu)化。加強教材建設，逐步實(shí)現醫科教材多樣化、個(gè)性化、現代化，形成具有層次、專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的高質(zhì)量醫學(xué)教材。注重實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節，把校內教學(xué)與基地教學(xué)、社區教學(xué)相結合。改革教學(xué)方法，加強對現代化教學(xué)技術(shù)手段的學(xué)習、研究和應用，積極利用教育信息化提供的新的知識傳播途徑和方式，加強校園網(wǎng)或局域網(wǎng)絡(luò )的建設；充分利用現有信息資源和各種音像手段，搞好多樣化的電化教育和計算機輔助教學(xué)，培養學(xué)生的自學(xué)能力、獲取知識的能力和創(chuàng )新能力。要結合實(shí)際形成各醫學(xué)院校自身的特色，形成具有中國特色的、多樣化的人才培養模式。促使學(xué)生綜合素質(zhì)提高，創(chuàng )新精神加強，個(gè)性得到發(fā)展。

　　㈦ 高等醫藥院校要在國家創(chuàng )新工程上充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，努力推動(dòng)知識創(chuàng )新和技術(shù)創(chuàng )新，要以學(xué)科建設為龍頭，以科學(xué)研究為依托，發(fā)揮科技和人才優(yōu)勢，發(fā)展高新科技產(chǎn)業(yè)，推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研一體化，構建高等醫藥院校的科技創(chuàng )新體系，為經(jīng)濟建設和醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展做出貢獻。

　　㈧ 高等中醫藥教育，是我國高等醫藥教育的特色和優(yōu)勢。要充分認識高等中醫藥教育在我國高等醫藥教育發(fā)展中的重要地位和作用，要以具有中國特色、時(shí)代特征和中醫藥教育特點(diǎn)的思想、觀(guān)念，推動(dòng)高等中醫藥教育事業(yè)的改革和發(fā)展。在深化高等中醫藥教育人才培養模式、課程體系、教學(xué)內容、教學(xué)方法改革時(shí)，既要認真繼承中醫藥的特色和優(yōu)勢，又要善于吸收現代科學(xué)技術(shù)和知識，努力培養高層次中醫藥人才，造就一批新一代名中醫，同時(shí)還應積極發(fā)展各種形式的中醫藥對外教育，促進(jìn)中醫藥更廣泛地走向世界，為全人類(lèi)健康做出更大貢獻。

　　㈨ 加強教學(xué)管理，提高教學(xué)管理人員的素質(zhì)，采用現代化教學(xué)管理手段，開(kāi)展醫學(xué)教學(xué)管理研究，形成具有醫學(xué)教育特點(diǎn)的，靈活、高效的管理模式和運行機制。進(jìn)一步完善教育評估制度，形成醫學(xué)教育質(zhì)量監控體系，確保醫學(xué)教育辦學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量。積極進(jìn)行學(xué)校內部管理體制的改革，在人事、分配制度等方面形成良好的運行機制，促進(jìn)師資隊伍的建設和辦學(xué)效益的提高。學(xué)校后勤工作要加快社會(huì )化，提高服務(wù)質(zhì)量。

六、加快為農村培養人才

　　㈠ 農村衛生人才隊伍整體素質(zhì)不高，已經(jīng)成為制約我國農村，尤其是邊遠地區和少數民族地區農村衛生工作發(fā)展的重要因素。為農村基層培養"下得去、留得住、用得上"的全心全意為人民服務(wù)的醫藥衛生人才，是我國醫學(xué)教育工作的戰略重點(diǎn)。
　　 高等醫學(xué)教育采取多種形式為農村輸送專(zhuān)科以上的醫藥衛生人才，是我國"十五"期間醫學(xué)教育工作的重點(diǎn)。在有需求又有條件的地區，將部分醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校改建為本科院校，為農村培養本科醫學(xué)人才；在部分邊遠、貧困和高等醫學(xué)教育資源貧乏的地區，重點(diǎn)發(fā)展專(zhuān)科層次的高等醫學(xué)教育；鼓勵本科醫學(xué)院校建立面向農村定向招生、定向就業(yè)的專(zhuān)門(mén)培訓基地，可利用當地中等衛生學(xué)校的辦學(xué)條件，舉辦分校或聯(lián)合辦班；在醫學(xué)教育資源配置合理的前提下，允許少數具備條件的中等衛生學(xué)校改辦為專(zhuān)科層次的高等院校，為農村培養人才。

　　㈡ 促進(jìn)各層次教育的相互溝通和銜接，構建有利于農村醫學(xué)人才成長(cháng)的教育體制。有條件的高等醫學(xué)院校，可以面向農村衛生技術(shù)人員開(kāi)展較靈活的學(xué)分制專(zhuān)業(yè)教育，充分利用遠程教育手段，允許分階段完成學(xué)業(yè)，努力解決工學(xué)矛盾，以適應農村在職人員繼續教育的需求。

　　㈢ 高等醫學(xué)院校要明確農村醫學(xué)人才的培養目標，拓寬臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)口徑，進(jìn)行課程體系和教學(xué)內容的改革，加強預防醫學(xué)和中醫學(xué)內容的教學(xué)，強化能力培養，使畢業(yè)生掌握醫學(xué)基本技能，能防能治，適應農村基層衛生工作的需要。

　　㈣ 進(jìn)一步加強鄉村醫生的培養，到2005年，新補充的鄉村醫生均應至少具有中等衛生學(xué)校中專(zhuān)學(xué)歷；到2015年，經(jīng)濟或教育發(fā)達地區的鄉村醫生應具有高等醫學(xué)院校專(zhuān)科以上學(xué)歷，經(jīng)濟或教育中等發(fā)達地區的部分鄉村醫生應具有高等醫學(xué)院校專(zhuān)科以上學(xué)歷。采取多種方式，加強在崗鄉村醫生的培訓和教育。

　　㈤ 培養農村醫學(xué)人才原則上實(shí)行學(xué)生繳費上學(xué)。國家級貧困縣或家庭確有困難的學(xué)生，可按國家助學(xué)貸款的規定向銀行貸款，或由學(xué)校通過(guò)獎學(xué)金和勤工助學(xué)等形式給予補助，學(xué)生在畢業(yè)后按規定到國家認可的貧困地區服務(wù)滿(mǎn)一定期限，可視情況免還貸款。

七、拓寬籌資渠道，改善辦學(xué)條件

　　㈠ 醫學(xué)是實(shí)踐性很強的學(xué)科，教育成本較高，各級政府必須增加對醫學(xué)教育的投入。
　　 應拓寬醫學(xué)教育籌資渠道，逐步建立以國家財政撥款為主，輔以收取學(xué)生的學(xué)雜費，校辦產(chǎn)業(yè)收入，社會(huì )捐資集資和設立教育基金等多種渠道籌措教育經(jīng)費的制度，形成國家、社會(huì )、個(gè)人對教育成本分擔的機制。

　　㈡ 要采取有力措施，改善醫學(xué)教育的辦學(xué)條件。進(jìn)一步加強師資培養培訓工作，建立優(yōu)化教師隊伍的有效機制，提高教師隊伍的整體素質(zhì)；特別要加強臨床師資隊伍建設，保證有足夠的臨床教師投入教學(xué)工作，不斷提高臨床教學(xué)質(zhì)量。更新教學(xué)設備，提高教育技術(shù)手段。加強實(shí)驗室建設，改革實(shí)驗教學(xué)的組織、內容和方法。加強教材和圖書(shū)建設，為提高學(xué)生創(chuàng )新意識和自學(xué)能力創(chuàng )造條件。加強臨床教學(xué)基地建設，建立一批相對穩定、形式多樣、水平較高的教學(xué)基地，繼續完善和嚴格執行高等醫學(xué)院校臨床教學(xué)基地評審認可制度。各高等醫學(xué)院校的經(jīng)費，應優(yōu)先保證人才培養工作，尤其是本科教學(xué)工作和教學(xué)基本建設需要。

八、加強黨與政府對醫學(xué)教育的領(lǐng)導

　　發(fā)展醫學(xué)教育，提高我國醫學(xué)科學(xué)水平，培養和造就一支適應社會(huì )需求、結構合理、德才兼備的專(zhuān)業(yè)衛生隊伍，使衛生事業(yè)更好地為人民健康服務(wù)，為社會(huì )主義現代化建設服務(wù)，這既涉及到每個(gè)家庭和個(gè)人的切身利益，又關(guān)系到社會(huì )主義精神文明建設和經(jīng)濟與社會(huì )的可持續發(fā)展。各級衛生、教育行政部門(mén)應積極爭取各級黨委和政府把醫學(xué)教育的改革和發(fā)展列入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展總體規劃，同步實(shí)施，并為醫學(xué)教育的改革和發(fā)展創(chuàng )造良好的環(huán)境，提供必要的條件。應科學(xué)制定醫學(xué)教育發(fā)展規劃，合理調整醫學(xué)院校設置，并通過(guò)各種途徑，運用多種方法，動(dòng)員全社會(huì )關(guān)心和支持醫學(xué)教育，建立學(xué)校面向社會(huì )、社會(huì )參與教育的機制，調動(dòng)廣大教師的積極性，促進(jìn)醫學(xué)教育的健康發(fā)展。
　　 落實(shí)本《綱要》，是教育、衛生行政部門(mén)和有關(guān)高等學(xué)校及各類(lèi)醫學(xué)院校的重要任務(wù)。各地教育、衛生行政部門(mén)，應認真落實(shí)本《綱要》精神，并結合本地的具體情況制定實(shí)施方案。對《綱要》實(shí)施進(jìn)展情況要加強監督，經(jīng)常檢查，定期評估，及時(shí)總結經(jīng)驗，發(fā)現問(wèn)題，采取對策。要切實(shí)做到依法行政，督促教育方針的全面貫徹執行。在醫學(xué)教育規模、結構調整工作中注重其特殊規律，給予政策扶持，使本《綱要》提出的各項目標和任務(wù)能落在實(shí)處。要完善衛生從業(yè)人員準入法規，準確提供衛生技術(shù)隊伍人才需求信息，保障衛生技術(shù)隊伍水平的不斷提高。要及時(shí)制定為農村培養衛生技術(shù)人員相關(guān)的政策措施，切實(shí)提高農村基層衛生技術(shù)隊伍的素質(zhì)。醫學(xué)院校要深化教學(xué)改革，切實(shí)提高辦學(xué)水平和人才培養質(zhì)量，為提高我國醫學(xué)科學(xué)水平和全民族健康水平做出貢獻。